Força muscular (MRC) e escore-soma

Graduação MRC

0 nenhuma contração · 1 contração visível ou palpável, sem movimento · 2 movimento ativo sem a gravidade · 3 movimento contra a gravidade · 4 contra a gravidade e alguma resistência · 5 força normal.

Escore-soma

Abdução do ombro, flexão do cotovelo, extensão do punho, flexão do quadril, extensão do joelho e dorsiflexão do tornozelo, dos dois lados (0 a 60). Exige paciente acordado e colaborativo (RASS 0 ou −1).

Interpretação

Escore abaixo de 48 define fraqueza adquirida na UTI; abaixo de 36, fraqueza grave. Em lesão encefálica, compare os lados: assimetria nova é déficit focal, não fraqueza adquirida.

Referências

1. Medical Research Council. Aids to the examination of the peripheral nervous system. Memorandum no. 45. London: HMSO; 1976.
2. Kleyweg RP, van der Meché FG, Schmitz PI. Interobserver agreement in the assessment of muscle strength and functional abilities in Guillain-Barré syndrome. Muscle Nerve. 1991;14(11):1103-1109.
3. De Jonghe B, Sharshar T, Lefaucheur JP, et al. Paresis acquired in the intensive care unit: a prospective multicenter study. JAMA. 2002;288(22):2859-2867.