ASIA / ISNCSCI — escore motor e grau AIS

Para que serve

Padroniza o exame neurológico da lesão medular. O escore motor soma a força (0 a 5) dos 10 músculos-chave de cada lado; o grau AIS (A a E) classifica a completude da lesão.

Músculos-chave

C5 flexores do cotovelo · C6 extensores do punho · C7 extensores do cotovelo · C8 flexor profundo do 3º dedo · T1 abdutor do 5º dedo · L2 flexores do quadril · L3 extensores do joelho · L4 dorsiflexores do tornozelo · L5 extensor longo do hálux · S1 flexores plantares do tornozelo.

Como usar esta calculadora

1. Pontue os 20 músculos com a graduação 0–5. NT quando não testável (gesso, dor, imobilização).
2. Responda às perguntas sobre preservação sacral (S4-S5) e função motora abaixo do nível. Elas dependem do exame sensitivo completo (toque leve e agulha nos 28 dermátomos) e do toque retal.
3. O grau AIS sai pelo algoritmo. Os níveis sensitivo, motor e neurológico seguem a ficha oficial.

Graus AIS

A completa: nenhuma função sensitiva ou motora em S4-S5. B sensitiva incompleta: sensibilidade preservada abaixo do nível, incluindo S4-S5, sem função motora mais de três níveis abaixo do nível motor. C motora incompleta: menos da metade dos músculos-chave abaixo do nível neurológico com grau ≥ 3. D motora incompleta: metade ou mais com grau ≥ 3. E normal, em quem tinha déficit prévio.

Referências

1. Rupp R, Biering-Sørensen F, Burns SP, et al. International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury: Revised 2019. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2021;27(2):1-22.
2. American Spinal Injury Association. ISNCSCI worksheet. asia-spinalinjury.org